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 VIOMAX

 
Centre-de-Réadaptation-Marie-Enfant-Rehabilitation-Centre
Activités aquatiques pour la session d’automne 2018/
Aquatic activities for Fall session 2018
 
 
Début de la session/Start of session
Pré-inscription/pre-registration***
Inscription/registration
Paiement à la piscine/Payment at the pool
 
Samedi 29 septembre au
8 décembre
Saturday September 29th to December 8th 
Dimanche 30 septembre au 9 décembre
Sunday September 30th  to December 9th
 
 
 
27 août au 10 Septembre 2018
August 27st to September 10th 2018
 
11 septembre au 22 octobre 2018
September 11th to October 22nd 2018
 
Samedi 29 septembre  
Dimanche 30 septembre
Saturday September 29th
Sunday September 30th
Envoyez chèque à :
Send check to :
Viomax 2275 av. Laurier Est H2N 2N8
Indiquez le nom de la classe et l’heure. Write name and time of class.
Envoyez chèque à l’adresse précédente ou payez sur place (voir dates ici haut).
Send check to preceding address or pay on site (see dates above)
Paiements seront acceptés seulement lors de ces dates. Payment will only be accepted on those dates
 
Aucune inscription ne sera finalisée sans paiement et certificat médical/No registration will be final without payment and a medical certificate
 
Nom de l’enfant/name of child: ____________________________________________
Date de naissance/Birthd date:____________________________________________
Nom d’un parent/Name of a parent: _________________________________________
Adresse/Adress: _________________________________________________________
Téléphone/Phone : ______________ Adresse courriel/Email: ______________________
 
Rappel de ce que vous devez envoyer avec le formulaire :
o Ci-joint un chèque au montant de/Enclosed a check to the amount of:______________
o Viomax a déjà la fiche santé et la fiche médicale/Viomax has the health questionnaire and medical certificate   
oCi-joint la fiche santé/Health questionnaire enclosed
oCi-joint la fiche médicale/Medical certificate enclosed
             
Veuillez choisir le bon tarif/Please choose the appropriate pricing :
  
     BAINS LIBRES/FREE SWIM
 
Tarif selon le nombre de participants/Price according to number of participants
 (11 bains libres/free swims)
2 personnes (l’enfant et un parent)/2 people (child and one parent) 
41 $        o
3 personnes (l’enfant et 2 accompagnateurs)/3 people (child and 2 other persons)
47 $         o
 
4 ou 5 personnes (l’enfant et 3 ou + accompagnateurs)/4-5 people (child + 3 other persons)
52 $         o
 
Veuillez choisir votre 1er et 2ième choix/Please indicate your 1st and 2nd choice:
 
o Samedi/Saturday 9h00 à 10h00             o Dimanche/Sunday 9h00 à 10h00
o Samedi/Saturday 12h30 à 13h30          o Dimanche/Sunday 10h00 à 11h00
o Samedi/Saturday 13h30 à 14h30          o Dimanche/Sunday 11h00 à 12h00


NATATION ADAPTÉE/ADAPTED SWIMMING
 
Tarif/Price
 (11 cours/classes)
 1 enfant et un parent/1 child with 1 parent
75 $        
 
o Samedi/Saturday 10h00 à 11h00: 2 à 5 ans/from 2 to 5 years old*
o Samedi/Saturday 11h00 à 12h00: 5 à 7 ans/from 5 to 7 years old*
 
*Les jeunes seront aussi classés selon leur niveau et le nombre de jeunes inscrit. Une évaluation sera effectuée le premier samedi de la session pour obtenir des groupes homogènes.
 
Stationnement/Parking
 
Je désire une vignette de stationnement au coût de 10$ pour la session/I would like a 10 $ parking pass for the session :
 

             Samedi                             Dimanche

 
Veuillez noter que s’il y a annulation de votre inscription, seule une preuve médicale avec les dates correspondantes sera acceptée pour obtenir un remboursement/ Please note that if your registration must be cancelled, a medical note indicating the proper period will have to be submitted before any reimbursement procedure can be applied.
 
 
Pour informations/For informations : 514-527-4527 poste 2329 ou/or informations@viomax.org

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